高血壓、糖尿病門診用藥將統一納入醫保支付
▍國務院常務會議公布利好政策
9月11日，國務院總理主持召開國務院常務會議，決定出臺城鄉居民醫保高血壓糖尿病門診用藥報銷政策。
為進一步加強重大慢性病防治，減輕患者用藥負擔，會議決定：
對參加城鄉居民基本醫保的3億多高血壓、糖尿病患者，將其在國家基本醫保用藥目錄范圍內的門診用藥統一納入醫保支付，報銷比例提高至50%以上。有條件的地方可不設起付線，封頂線由各地自行設定。
對已納入門診慢特病保障范圍的患者，繼續執行現有政策，確保待遇水平不降低。
▍兩大疾病合計3億患病人群
其實，早在今年3月5日的第十三屆全國人大二次會議上，總理就提出“做好常見慢性病防治，把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷”。
7月26日，國家醫保局局長胡靜林在一篇公開撰文中，也提到，正在“研究高血壓、糖尿病門診保障措施，提高門診用藥報銷比例”。
加強糖尿病、高血壓等慢性患者的門診用藥保障，有諸多現實因素的推動。
相關數據統計顯示，我國高血壓患者超2.7億，成人糖尿病患者人數達1.14億，其中半數以上糖尿病患者合并高血壓。
7月15日，國務院印發的《國務院關于實施健康中國行動的意見》進一步提到，心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病導致的死亡人數占總死亡人數的88%，導致的疾病負擔占疾病總負擔的70%以上。
可見，從患病人群、疾病負擔、疾病致死率等角度看，針對高血壓、糖尿病等慢性疾病的防治，已經刻不容緩。
▍高血壓、糖尿病市場將放量
從醫保支付端來看，雖然目前部分地區針對慢性病的患者，有慢病長處方、特殊門診、慢病門診報銷等政策，但是受制于各地的醫保支付能力，高血壓、糖尿病等慢性病患者在全國各地享受到的報銷政策、報銷比例仍然存在較大的差異性。
比如，據賽柏藍了解，按照醫院的一般規定，醫生開具處方的用藥量一般不超過7日，但是浙江省杭州市2017就已經推行慢病長處方制度——針對高血壓、糖尿病等16種慢性疾病，患者一次最多可以拿到12周（3個月）的藥品，既解決了患者頻繁往返醫院開藥的問題，又解決了門診報銷起付線問題。
但是，國內也有不少地區，出于當地醫保支付能力等原因，仍實行門診不報銷、住院才報銷，門診次報銷、住院主報銷，或門診報銷起付線制定的過高等醫保支付政策。
比如，據賽柏藍了解，有些地區的門診報銷起付線高達上千元，這對于一般的慢病性患者，顯然是難以達到的。
這些現行的醫保報銷政策，使得不少慢病患者在不住院的情況下，無法享受相應的醫保報銷，一方面，加重了患者的疾病負擔；更有甚者，出現了本來患者只需要開藥，卻為了醫保報銷不得不住院的情況，進一步導致醫�；鸬牟槐匾速M。
昨日召開的國務院常務會議也提到，推行長處方制度等，有利于醫�；鸬目沙掷m。
“推動國產降壓、降糖藥降價提質。加快推進集中招標采購，擴大采購范圍，降低購藥成本，推行長處方制度，多措并舉減輕患者負擔——這有利于強化預防、減少大病發病率，醫�；鹂沙掷m�！�
相信，隨著高血壓、糖尿病門診醫保報銷政策的全國落地，3億患病人群背后的高血壓、糖尿病藥品市場也將迎來進一步放量。
▍2019版醫保藥品或先享利好
日前，2019版國家醫保目錄公布，據公眾號“玲瓏藥事”梳理，在心腦血管領域，5個藥品由中藥調入西藥目錄，分別是銀杏達莫注射劑、銀杏葉提取物（口服常釋劑型、口服液體劑、注射劑）、銀杏蜜環口服液體劑、薯蕷皂苷口服常釋劑型、復方羅布麻口服常釋劑型。
此外，培哚普利吲達帕胺、坎地氫噻、培哚普利氨氯地平、替米沙坦氨氯地平、奧美沙坦酯氨氯地平等復方降壓藥也在新版醫保目錄中。
另據八點健聞梳理，在新版醫保藥品目錄中，中成藥降糖類藥物有3種：消渴丸、玉泉丸和參芪降糖片；西藥降糖類藥物有24種：阿卡波糖、格列齊特、二甲雙胍、胰島素、重組人胰島素等；西藥降血壓類藥物有26種：利血平、哌唑嗪、復方利血平、阿替洛爾、尼莫地平等。
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